Vad krävs av en KOL-mottagning?

På de flesta vårdcentraler i Sverige kan du be att få göra det enkla utandningsprov som visar om du har utvecklat KOL, en så kallad spirometri. Alla har inte dock samma förutsättningar och tillräckligt med utbildad personal.

Sedan finns det de vårdcentraler som satsat stora resurser för att öka kunskapen och kunna ta emot och behandla KOL-patienter. De utgör då kriterier för att få kalla sig för en KOL-mottagning.

Hur ser det ut på din vårdcentral?

Om din vårdcentral kan svara ja på följande frågor har de utmärkta förutsättningar att ge en korrekt diagnos av KOL, samt påbörja en behandlingsplan utifrån dina behov.

1. Finns det en sköterska på mottagningen som fått vidareutbildning inom astma/KOL?
   För att astma/KOL-sjuksköterskan ska ha tillräcklig kunskap om ämnet krävs minst 15 högskolepoäng inom astma/KOL. På sikt är 30 poängs specialutbildning önskvärt.
2. Har en av vårdcentralens fast anställda allmänläkare uppdraget att fungera som verksamhetsansvarig inom området astma/KOL?
3. Är mottagningen utrustad med spirometer och pulsoxymeter (mäter syresättning)?
   Om vårdcentralen tar emot patienter med akuta astmabesvär och KOL-patienter med försämringsskov ska det finnas möjlighet att ge syrgasbehandling. Sjuksköterskan bör ha tillgång till informations- och undervisningsmateriel.
4. Är mottagningen tidsbeställd och har Astma/KOL-sjuksköterskan telefontid där patienterna får möjlighet till kontakt och rådgivning?
5. Har mottagningen möjlighet att utföra en spirometriundersökning?
   Vårdcentralen måste kunna skilja astma från KOL. Allergiutredning ska kunna utföras med antingen pricktest eller blodprov. Sjuksköterskan ska vara huvudansvarig för patientutbildning där även andra yrkeskategorier kan medverka.
6. Erbjuds alla patienter med kronisk sjukdom uppföljning genom mottagningsbesök eller telefonkontakt?
   Om läkaren misstänker att du har KOL bör du göra en spirometri. Man bör också mäta din BMI, och skulle du ha medelsvår eller till och med svår KOL bör man även mäta din syresättning med hjälp av en så kallad ”pulsoximeter”.
   Är du en KOL-patient ska du erbjudas vaccinationer, bland annat mot influensa. Det är viktigt att dina återbesök till läkaren dokumenteras, så att verksamheten får en ordentlig kvalitetskontroll. Det finns förslag till vad som styr kvaliteten för primärvård i Socialstyrelsens riktlinjer för astma och KOL.
7. Erbjuds rökande patienter aktivt rökslutarstöd enskilt eller i grupp?
8. Behandlas patienter med medelsvår och svår KOL i team där sjukgymnast, arbetsterapeut, dietist och eventuell kurator eller annan yrkeskategori med psykoterapeutisk kompetens ingår?